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湖南法治報(bào)訊（通訊員 易亮 袁玉蓮 舒艷芳）4月23日下午，一場(chǎng)跨越300公里的生命對(duì)話(huà)在湖南省腫瘤醫(yī)院與邵陽(yáng)市中心醫(yī)院間展開(kāi)，通過(guò)創(chuàng)新打造的遠(yuǎn)程多學(xué)科診療（MDT）平臺(tái)，兩地專(zhuān)家為57歲直腸癌伴肺轉(zhuǎn)移患者張女士制定了精準(zhǔn)治療方案。

此次會(huì)診標(biāo)志著兩院在共建“邵陽(yáng)市腫瘤診療中心”的道路上邁出了堅(jiān)實(shí)一步，為實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)核心、整合資源、以病種為核心”的目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

張女士今年57歲，主訴排便困難、大便性狀改變4月余，經(jīng)腸鏡及影像學(xué)檢查確診為直腸中分化腺癌（cT4aN1M1），伴左肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移可能。面對(duì)這一復(fù)雜病例，該院胃腸外科聯(lián)系了省腫瘤醫(yī)院幫扶隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)王偉主任醫(yī)師后，迅速啟動(dòng)了遠(yuǎn)程MDT機(jī)制，與湖南省腫瘤醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)展開(kāi)深入討論。會(huì)診匯聚了省腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科、放射科、內(nèi)鏡科、病理科、胃腸外科、放療科、中醫(yī)科等多學(xué)科資深專(zhuān)家，共同為患者“把脈開(kāi)方”。

自2024年湖南省腫瘤醫(yī)院與邵陽(yáng)市中心醫(yī)院建立結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制以來(lái)，雙方已構(gòu)建包含22項(xiàng)腫瘤診療規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化體系。此次會(huì)診中，專(zhuān)家組創(chuàng)新采用"三階決策法"：第一階段通過(guò)完善基因檢測(cè)明確分子分型，MSI及免疫組化（MMR相關(guān)蛋白、HER-2等），第二階段根據(jù)結(jié)果選擇新輔助免疫治療或化療聯(lián)合靶向治療縮小病灶，第三階段視后續(xù)評(píng)估結(jié)果，再考慮手術(shù)解除梗阻或肺轉(zhuǎn)移灶切除。這種動(dòng)態(tài)診療策略既體現(xiàn)了對(duì)腫瘤生物學(xué)行為的精準(zhǔn)把握，也充分考慮了患者個(gè)體化需求。

湖南省腫瘤醫(yī)院和邵陽(yáng)市中心醫(yī)院的結(jié)對(duì)幫扶經(jīng)過(guò)一年的積累沉淀，第二年邁進(jìn)了新階段。雙方以“強(qiáng)核心、整合資源”為路徑，重點(diǎn)推進(jìn)胃腸外科、乳甲外科等專(zhuān)科建設(shè)，逐步構(gòu)建以病種為核心的腫瘤診療體系。將省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到地市，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院提升疑難腫瘤病例的診療能力。此次遠(yuǎn)程MDT會(huì)診正是這一合作模式的生動(dòng)實(shí)踐。

邵陽(yáng)市中心醫(yī)院胃腸外科劉沛華教授介紹：“在湖南省腫瘤醫(yī)院的指導(dǎo)下，我院已常態(tài)化開(kāi)展腫瘤MDT診療，胃腸外科的疑難病例處置能力顯著提升。未來(lái)我們將進(jìn)一步整合病理、影像等資源，推動(dòng)腫瘤診療規(guī)范化、同質(zhì)化?！?/p>

此次會(huì)診中，湖南省腫瘤醫(yī)院專(zhuān)家特別強(qiáng)調(diào)了“以病種為紐帶”的整合診療理念。針對(duì)直腸癌這一重點(diǎn)病種，雙方已建立從早期篩查、規(guī)范診療到康復(fù)隨訪的全流程管理路徑。接下來(lái)，兩院計(jì)劃將MDT模式從院內(nèi)拓展至院際，覆蓋邵陽(yáng)更多縣級(jí)醫(yī)院，形成‘省級(jí)-市級(jí)-縣級(jí)’三級(jí)腫瘤防治網(wǎng)。

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)